2月17日,在超声引导下,茶陵县人民医院静疗护理团队为48岁的谭阿姨顺利完成PICC置管术,这是该院静脉治疗技术的一项重大突破,标志着该院护理工作迈上新台阶。 据悉,茶陵县人民医院静疗团队已有9人能够独立进行PICC置管,均获得PICC和中长导管置管资质。谭阿姨约一年前确诊乳腺癌,2022年6月因左侧PICC管口红肿入住茶陵县人民医院,诊断为血栓性静脉炎予拔管,根据病情进展需要再次辅助化疗。对癌症患者来说,化疗是重要的治疗方法,当腐蚀性、刺激性大的化疗药物通过静脉给药时,一旦外渗后果比较严重,会导致血管炎、皮肤和软组织溃烂、感染等。静疗团队在评估血管时发现谭阿姨右侧腋窝、锁骨下淋巴结癌转移,广泛黏连、肿大,经右侧置管化疗显然行不通。左侧血管显现不清,且是二次置管,这给置管增加了不少难度。为了患者安全化疗的需求,PICC静疗护理团队邀请肿瘤内科、超声影像科共同参与,一起认真分析患者病情,反复评估、讨论,并征求家属意见后,最终决定由超声科段丽勇主任和静疗组曾爱平的共同协助下经左侧贵要静脉置入PICC。
2月17日14:30,在做好充分准备后,静疗小组陪同谭阿姨到超声科置管,段丽勇主任经超导下在谭阿姨肘上5cm处顺利穿刺到贵要静脉,见回血后曾爱平护士长接穿刺针送导丝、扩皮、送鞘,轻柔置入导管,整个过程非常顺利,患者感觉“打个瞌睡就好了,都没感觉到痛”。置管术后,胸片显示置管位置良好,可以顺利开展后续化疗。